Берут ли в армию с тахикардией
С умеренными проявлениями нейроциркуляторной астении и доброкачественными желудочковыми тахиаритмиями призывают с ограничениями (Б-3 или Б-4). Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, синдром WPW, тяжёлая некорректируемая НЦА дают категорию В, злокачественные желудочковые тахиаритмии и нарушения ритма с выраженной сердечной недостаточностью — Д.
Содержание
Какая категория годности
Категории указаны по графе I Расписания болезней — для призывников и граждан при постановке на воинский учёт.
| Пункт | Категория | Что относится |
|---|---|---|
| ст. 42, п. «а» | Д | Потенциально злокачественные и злокачественные пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла; стойкие нарушения ритма при сердечной недостаточности III–IV ФК оценивают по пунктам «а» или «б» — в обоих случаях Д. |
| ст. 42, п. «в» | В | Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии, синдром WPW, стойкие нарушения ритма дольше 7 суток, которые требуют антиаритмической терапии или абляции и возвращаются после отмены лечения, — при отсутствии сердечной недостаточности или I–II ФК. |
| ст. 47, п. «а» | В | Нейроциркуляторная астения со стойкими кардиалгиями, вегето-сосудистыми кризами и стойкими нарушениями ритма без органического поражения миокарда, если повторное лечение в стационаре не помогло. |
| ст. 13, п. «б» | В | Тахикардия как проявление тиреотоксикоза средней тяжести (пульс 110–120 ударов в минуту, похудание до 25 %, вегетативные нарушения); при тяжёлой форме с пульсом 120 и чаще — пункт «а», категория Д. |
| ст. 42, п. «г» | Б-4 | Идиопатические («доброкачественные») желудочковые тахиаритмии, не связанные с заболеванием сердца. |
| ст. 47, п. «б» | Б-3 | Нейроциркуляторная астения с умеренными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями ритма, которые не мешают исполнять обязанности службы. |
Когда годен. Редкие одиночные экстрасистолы покоя и функциональная синусовая аритмия основанием для статьи 47 не являются. Если нарушение ритма вызвано органическими изменениями миокарда, его оценивают не по статье 47, а по статье 42.
Тахикардия на медкомиссии
Слово «тахикардия» в расписании болезней отдельным диагнозом не значится: комиссию интересует, что именно вызывает учащённый ритм. Приступы, связанные с болезнью сердца или дополнительными путями проведения, оценивают по статье 42, где категория зависит от вида аритмии и функционального класса сердечной недостаточности. Если органического поражения миокарда нет, а сердцебиение входит в картину вегетативных расстройств, применяют статью 47 о нейроциркуляторной астении. Тахикардию при повышенной функции щитовидной железы рассматривают по статье 13 вместе с основным заболеванием. Поэтому решающими становятся ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиография и результаты лечения.
Другие названия и формы: синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, наджелудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия, учащённое сердцебиение.
Обратите внимание. Учащённый пульс в момент осмотра ещё не диагноз: категорию определяет установленный вид нарушения ритма и его причина. Перед комиссией стоит пройти кардиологическое обследование с суточным мониторированием и собрать выписки.
Статьи расписания болезней
Статья 42 — Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные)
- пункт «а» — категория Д (не годен — освобождение от воинской обязанности): с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести
- пункт «б» — категория Д (не годен — освобождение от воинской обязанности): с сердечной недостаточностью средней степени тяжести
- пункт «в» — категория В (ограниченно годен — освобождение от призыва, зачисление в запас): с сердечной недостаточностью легкой степени тяжести
- пункт «г» — категория Б-4 (годен с незначительными ограничениями — призыв возможен): с бессимптомной дисфункцией левого желудочка
Статья 47 — Нейроциркуляторная астения
- пункт «а» — категория В (ограниченно годен — освобождение от призыва, зачисление в запас): при стойких значительно выраженных вегетативно-сосудистых нарушениях
- пункт «б» — категория Б-3 (годен с незначительными ограничениями — призыв возможен): при стойких умеренно выраженных нарушениях
Статья 13 — Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
- пункт «а» — категория Д (не годен — освобождение от воинской обязанности): со значительным нарушением функций
- пункт «б» — категория В (ограниченно годен — освобождение от призыва, зачисление в запас): с умеренным нарушением функций
Текст статей — раздел II приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 в действующей редакции), КонсультантПлюс.
Какие обследования и документы нужны
- ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами (велоэргометрия или тредмил-тест)
- Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ с фиксацией приступов
- Эхокардиография для исключения органического поражения и оценки сердечной недостаточности
- Гормоны щитовидной железы, чтобы исключить тиреотоксикоз
- Выписки о вызовах скорой, госпитализациях, абляции и подборе антиаритмической терапии
- Для НЦА — обследование с участием невролога и офтальмолога
Направление на дополнительное обследование выдаёт военкомат, если врачу-специалисту не хватает данных для заключения. Как это устроено — в статье о дополнительном обследовании; какие бумаги собрать заранее — в материале о медицинских документах для военкомата.
Важные условия
- При первоначальной постановке на воинский учёт с диагнозом «нейроциркуляторная астения» гражданина признают временно не годным (Г) по статье 48 и направляют на лечение.
- Для пункта «а» статьи 47 у призывников безуспешность лечения гипертензивной формы НЦА должна быть подтверждена медицинскими документами не менее чем за 6 месяцев.
- Сердечная недостаточность I–II ФК должна подтверждаться эхокардиографией, велоэргометрией или тредмил-тестом и тестом 6-минутной ходьбы.
- Постановлением Правительства РФ № 1314 от 29.08.2025 идиопатические желудочковые тахиаритмии отнесены к пункту «г» статьи 42 (Б-4).
Что делать призывнику
- Соберите медицинские документы: выписки, заключения специалистов, результаты обследований — с датами и печатями медорганизаций.
- Передайте копии в военкомат до медицинского освидетельствования и попросите приобщить их к личному делу.
- Если врач не может вынести заключение, вас должны направить на обследование; не отказывайтесь от него.
- Не согласны с категорией — запросите выписку из протокола и обжалуйте решение: досудебно в призывную комиссию субъекта или в суд, можно пройти независимую военно-врачебную экспертизу.
Какая категория может быть у вас? Ответьте на два вопроса в тесте по Расписанию болезней. Нужна помощь с документами или обжалованием — посмотрите каталог юристов по призыву в своём городе.
Частые вопросы
Берут ли в армию с синусовой тахикардией?
Синусовая тахикардия сама по себе в расписании не названа. Её оценивают по причине: при вегетативных расстройствах — по статье 47 (Б-3 или В), при тиреотоксикозе — по статье 13, при болезни сердца — по статье 42.
Какая категория при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии?
По пояснениям к статье 42 пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии без сердечной недостаточности или с I–II ФК оцениваются по пункту «в» — категория В. При более тяжёлой сердечной недостаточности — Д.
Нужна ли абляция, чтобы получить категорию?
Нет, расписание не требует операции. Учитывается, что нарушение ритма стойкое, требует лечения и возвращается после его отмены; это подтверждают ЭКГ, мониторирование и выписки.
Что делать, если на медкомиссии тахикардию не учли?
Можно попросить направление на дополнительное обследование, обжаловать решение призывной комиссии в вышестоящую комиссию или суд и пройти независимую военно-врачебную экспертизу.
Важно. Материал носит справочный характер и не является юридической консультацией. Решения о категории годности, отсрочке и призыве принимают военно-врачебная и призывная комиссии; законы меняются — сверяйтесь с действующей редакцией актов и при спорной ситуации обращайтесь к юристу. Нашли неточность? Напишите нам.