Статья 21 расписания болезней: эпилепсия и эпилептические приступы
Статья 21 входит в раздел «Болезни нервной системы» Расписания болезней. Для призывников (графа I) по пунктам «а» — Д, «б» — В, «в» — Б-4. Пункт определяет военно-врачебная комиссия по результатам обследования.
Содержание
Пункты и категории годности
| Пункт | Наименование болезней, степень нарушения функции | Графа I | Графа II | Графа III |
|---|---|---|---|---|
| а | при эпилептических приступах с частотой 5 и более раз в год | Д | Д | Д |
| б | при однократном эпилептическом приступе в анамнезе в течение последних 5 лет или редких эпилептических приступах с частотой менее 5 раз в год | В | В | Б (В — ИНД) |
| в | при однократном эпилептическом приступе в анамнезе (более 5 лет) или наличии эпилептиформной активности, выявленной по результатам электроэнцефалографии, без клинических проявлений | Б-4 | Б | Б |
Графа I — граждане при первоначальной постановке на воинский учёт и при призыве; графа II — военнослужащие по призыву; графа III — военнослужащие по контракту, офицеры запаса и другие категории. ИНД — категория определяется индивидуально.
Что это значит для призывника
- Пункт «а» — категория Д: не годен — освобождение от воинской обязанности.
- Пункт «б» — категория В: ограниченно годен — освобождение от призыва, зачисление в запас.
- Пункт «в» — категория Б-4: годен с незначительными ограничениями — призыв возможен.
Какой пункт применить, решает военно-врачебная комиссия: она смотрит на подтверждённый диагноз, степень нарушения функций, частоту обострений и результаты лечения. Одного упоминания болезни в медкарте обычно недостаточно — нужны документы обследования.
Пояснения к статье
Текст пояснений приводится по Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565); редакция статьи учитывает изменения от 27.02.2020 № 207, 29.08.2025 № 1314. Источник: КонсультантПлюс.
Эпилепсия - состояние, характеризующееся повторными (2 и/или более) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Эпилептический приступ - клиническое проявление аномального или избыточного разряда нейронов мозга. Клиническая картина представлена внезапными и транзиторными патологическими феноменами (изменения сознания, двигательные, чувствительные, вегетативные, психические симптомы, отмеченные пациентом или наблюдателем).
К этой статье не относятся приступы, связанные с отменой алкоголя, развившиеся сразу после или в раннем периоде (до 10 недель) черепно-мозговой травмы, остром периоде инсульта, менингита, энцефалита (до 4 недель), при острой гипоксии (на фоне остановки сердечной деятельности, дыхания), вызванные опухолью головного мозга, лекарственными препаратами или другими химическими агентами, возникшие при соматогенно обусловленных метаболических энцефалопатиях, энцефалопатиях, вызванных воздействием неблагоприятных физических факторов, фебрильные судороги.
Наличие приступа должно быть подтверждено врачебным наблюдением, также могут быть приняты во внимание другие медицинские документы, подтверждающие эпилептический приступ. Для подтверждения наличия приступа эпилепсии могут приниматься во внимание письменные свидетельства очевидцев, если описание приступа дает основание считать его эпилептическим. При этом подлинность подписей очевидцев эпилептических приступов должна быть нотариально удостоверена или заверена подписью командира воинской части и печатью воинской части.
Частота эпилептических приступов оценивается только на фоне проводимого лечения противоэпилептическими препаратами в терапевтической дозе.
Лица с эпилепсией могут быть освидетельствованы по пункту "а" только после оценки эффективности лечения противоэпилептическими препаратами в стационарных условиях.
Лица, перенесшие эпилептический статус, сопровождающийся нарушением жизненно важных функций организма, что повлекло необходимость оказания медицинской помощи в отделении интенсивной терапии, в случае подтверждения диагноза эпилепсии по результатам обследования в стационарных условиях освидетельствуются по пункту "а" независимо от частоты эпилептических приступов, за исключением случаев отказа от лечения (прекращения приема, самостоятельного снижения дозы) противоэпилептическими препаратами.
В случаях, когда документами медицинской организации подтверждается установленный диагноз эпилепсии в прошлом, но за последние 5 лет эпилептические приступы не наблюдались, освидетельствование проводится по пункту "б" независимо от результатов электроэнцефалографии при обследовании.
При эпилепсии, проявляющейся только фокальными приступами без нарушения сознания или эпилептическими приступами, развивающимися только во сне, освидетельствование проводится по пункту "б" вне зависимости от частоты приступов.
При наличии эпилептиформной активности, выявленной по результатам электроэнцефалографии (пики, острые волны, все виды комплексов пик-волна, полиспайки, фотопароксизмальная реакция) и подтвержденной повторным исследованием, без клинических проявлений освидетельствование проводится по пункту "в".
Лица с эпилептическими приступами не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.
Диагнозы по этой статье
Не уверены, какой пункт к вам относится? Пройдите тест по Расписанию болезней или обратитесь к юристу из каталога — он поможет собрать документы и подготовиться к медкомиссии.
Частые вопросы
Что значит статья 21 в военном билете?
Это ссылка на статью 21 Расписания болезней — «Эпилепсия и эпилептические приступы». По ней военно-врачебная комиссия определила категорию годности. Конкретную категорию задаёт пункт статьи: «а» — Д, «б» — В, «в» — Б-4 (графа I).
Освобождает ли статья 21 от армии?
Зависит от пункта. Пункт «а» — категория Д (не годен — освобождение от воинской обязанности); Пункт «б» — категория В (ограниченно годен — освобождение от призыва, зачисление в запас). Остальные пункты освобождения не дают.
Как подтвердить заболевание по статье 21?
Нужны медицинские документы с диагнозом и результатами обследований: выписки, заключения специалистов, данные инструментальных исследований. Если для заключения данных мало, военкомат направляет на обследование в медицинскую организацию из утверждённого перечня.
Важно. Материал носит справочный характер и не является юридической консультацией. Решения о категории годности, отсрочке и призыве принимают военно-врачебная и призывная комиссии; законы меняются — сверяйтесь с действующей редакцией актов и при спорной ситуации обращайтесь к юристу. Нашли неточность? Напишите нам.