Берут ли в армию с брадикардией
Синусовая брадикардия отдельным пунктом в расписании не названа: значение имеет причина редкого пульса. Категория «В» возможна при блокадах II степени и стойких нарушениях ритма, «Д» — при синдроме слабости синусового узла или полной атриовентрикулярной блокаде.
Содержание
Какая категория годности
Категории указаны по графе I Расписания болезней — для призывников и граждан при постановке на воинский учёт.
| Пункт | Категория | Что относится |
|---|---|---|
| ст. 42, п. «а» | Д | Синдром слабости синусового узла, полная атриовентрикулярная блокада, блокада II степени с приступами Морганьи — Адамса — Стокса. |
| ст. 42, п. «в» | В | Синоатриальная блокада II степени или постоянная атриовентрикулярная блокада II степени без приступов — при отсутствии сердечной недостаточности или при I–II ФК. |
| ст. 47, п. «а» | В | Нейроциркуляторная астения с давлением стойко ниже 100/60, постоянными жалобами, выраженными вегетативными расстройствами и стойким нарушением ритма, не поддающаяся лечению. |
| ст. 42, п. «г» | Б-4 | Атриовентрикулярная блокада I степени, не являющаяся функциональной. |
| ст. 47, п. «б» | Б-3 | Нейроциркуляторная астения с умеренными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями ритма. |
Когда годен. Функциональная (вагусная) атриовентрикулярная блокада I степени, исчезающая при нагрузке или после пробы с атропином, и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для статей и не препятствуют службе.
Брадикардия на медкомиссии
Брадикардия — это симптом, а не самостоятельный пункт расписания, поэтому комиссия выясняет, что стоит за редким пульсом. Если причина — органическое нарушение ритма или проводимости (синдром слабости синусового узла, синоатриальная или атриовентрикулярная блокада), применяют статью 42, и категорию определяют вид нарушения и функциональный класс сердечной недостаточности. Если редкий ритм сочетается с вегетативно-сосудистыми расстройствами без поражения сердца, возможна оценка по статье 47 (нейроциркуляторная астения). Ритм оценивают по ЭКГ в покое и, по показаниям, другими методами.
Другие названия и формы: синусовая брадикардия, редкий пульс, синдром слабости синусового узла.
Обратите внимание. Редкий пульс у тренированных людей бывает вариантом нормы, а синусовая брадикардия как таковая в расписании не названа. Есть ли основание для статьи, покажет обследование у кардиолога.
Статьи расписания болезней
Статья 42 — Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные)
- пункт «а» — категория Д (не годен — освобождение от воинской обязанности): с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести
- пункт «в» — категория В (ограниченно годен — освобождение от призыва, зачисление в запас): с сердечной недостаточностью легкой степени тяжести
- пункт «г» — категория Б-4 (годен с незначительными ограничениями — призыв возможен): с бессимптомной дисфункцией левого желудочка
Статья 47 — Нейроциркуляторная астения
- пункт «а» — категория В (ограниченно годен — освобождение от призыва, зачисление в запас): при стойких значительно выраженных вегетативно-сосудистых нарушениях
- пункт «б» — категория Б-3 (годен с незначительными ограничениями — призыв возможен): при стойких умеренно выраженных нарушениях
Текст статей — раздел II приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 в действующей редакции), КонсультантПлюс.
Какие обследования и документы нужны
- ЭКГ в покое с оценкой интервала PQ и корригированного QT
- Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ
- Эхокардиография для исключения органического поражения сердца
- Нагрузочная проба (велоэргометрия или тредмил-тест)
- Заключение кардиолога и выписки из стационара
Направление на дополнительное обследование выдаёт военкомат, если врачу-специалисту не хватает данных для заключения. Как это устроено — в статье о дополнительном обследовании; какие бумаги собрать заранее — в материале о медицинских документах для военкомата.
Важные условия
- Сердечная недостаточность оценивается по функциональным классам NYHA; её I–II ФК должна подтверждаться эхокардиографией и нагрузочными пробами.
- Блокады с сердечной недостаточностью III–IV ФК относят к пунктам «а» или «б» статьи 42 — категория «Д».
- Нейроциркуляторную астению устанавливают при обследовании с участием невролога и офтальмолога; при первоначальной постановке на учёт с этим диагнозом признают временно не годным по статье 48.
Что делать призывнику
- Соберите медицинские документы: выписки, заключения специалистов, результаты обследований — с датами и печатями медорганизаций.
- Передайте копии в военкомат до медицинского освидетельствования и попросите приобщить их к личному делу.
- Если врач не может вынести заключение, вас должны направить на обследование; не отказывайтесь от него.
- Не согласны с категорией — запросите выписку из протокола и обжалуйте решение: досудебно в призывную комиссию субъекта или в суд, можно пройти независимую военно-врачебную экспертизу.
Какая категория может быть у вас? Ответьте на два вопроса в тесте по Расписанию болезней. Нужна помощь с документами или обжалованием — посмотрите каталог юристов по призыву в своём городе.
Частые вопросы
Берут ли в армию с синусовой брадикардией?
Синусовая брадикардия отдельным пунктом не указана. Если обследование не выявляет блокад, слабости синусового узла и других нарушений, оснований для статьи 42 обычно нет.
Пульс 45–50 — дадут ли категорию «В»?
Цифр пульса в расписании нет. Категорию определяют выявленное нарушение ритма или проводимости и наличие сердечной недостаточности, поэтому решают ЭКГ, холтер и ЭхоКГ.
Какая категория при синдроме слабости синусового узла?
Синдром слабости синусового узла отнесён к пункту «а» статьи 42 — категория «Д».
Важно. Материал носит справочный характер и не является юридической консультацией. Решения о категории годности, отсрочке и призыве принимают военно-врачебная и призывная комиссии; законы меняются — сверяйтесь с действующей редакцией актов и при спорной ситуации обращайтесь к юристу. Нашли неточность? Напишите нам.